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艾滋病口腔初期症状主要包括口腔白斑、口腔溃疡、牙龈线状红斑、口腔念珠菌感染等，通常由免疫系统受损导致机会性感染引起。
1、口腔白斑毛状白斑常见于舌侧缘，呈白色绒毛状突起，与EB病毒感染相关。需通过抗病毒治疗控制HIV病毒载量，局部可使用维A酸乳膏。
2、口腔溃疡表现为反复发作的疼痛性溃疡，直径可达1厘米以上。可能与免疫缺陷导致的单纯疱疹病毒感染有关，需系统使用阿昔洛韦等抗病毒药物。
3、牙龈线状红斑牙龈边缘出现红色线状充血带，伴随自发性出血。建议使用氯己定含漱液控制感染，配合规范抗逆转录病毒治疗。
4、口腔念珠菌感染口腔黏膜出现白色伪膜样病变，刮除后可见充血基底。可局部使用制霉菌素含漱液，严重者需口服氟康唑。
出现上述症状应及时进行HIV抗体检测，确诊后需立即启动抗病毒治疗，日常保持口腔卫生，避免吸烟饮酒等刺激因素。
艾滋病患者CD4细胞计数低于10个/微升通常由免疫系统严重衰竭、机会性感染反复发作、抗病毒治疗失败、合并恶性肿瘤等原因引起，需紧急住院强化治疗。
1. 免疫系统衰竭HIV病毒持续破坏CD4淋巴细胞导致免疫崩溃，表现为持续发热、消瘦、顽固性腹泻，需立即启动二线抗病毒方案如多替拉韦、拉米夫定联合替诺福韦。
2. 机会性感染肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等严重感染反复发作会加速CD4下降，需同步进行病原学治疗如复方磺胺甲噁唑、两性霉素B脂质体。
3. 治疗失败病毒耐药或服药依从性差导致治疗无效，需进行耐药基因检测并调整方案为含整合酶抑制剂的强化组合。
4. 合并肿瘤卡波西肉瘤或淋巴瘤等艾滋病相关恶性肿瘤会急剧消耗CD4细胞，需联合化疗药物如多柔比星脂质体、长春新碱进行综合治疗。
此类患者应立即转入传染病专科医院，在严格隔离条件下进行免疫重建治疗，同时加强营养支持与并发症监测。
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