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牙疼遇冷遇热都疼可通过脱敏治疗、龋齿充填、根管治疗、牙周治疗等方式缓解。该症状通常由牙釉质磨损、龋齿、牙髓炎、牙周炎等原因引起。
1、脱敏治疗牙釉质磨损导致牙本质暴露时，冷热刺激会引发疼痛。可使用含氟牙膏或专业脱敏剂封闭牙本质小管，药物可选择氟化钠甘油、硝酸钾凝胶、格鲁玛脱敏剂。
2、龋齿充填龋洞形成后冷热刺激直接作用于牙髓神经。需清除腐质后采用复合树脂或玻璃离子充填，伴随自发痛需配合甲硝唑、布洛芬、阿莫西林控制感染。
3、根管治疗牙髓炎引起的疼痛具有放射性特点。需开髓引流后清除坏死牙髓，常用根管预备器械配合氢氧化钙糊剂、氯己定冲洗液进行消毒。
4、牙周治疗牙周炎导致牙龈退缩和牙根暴露。需进行龈下刮治消除牙周袋，急性期可辅以米诺环素软膏、替硝唑片、头孢克肟等药物控制炎症。
避免进食过冷过热食物，使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期口腔检查可预防症状加重。持续疼痛超过3天或伴随牙龈肿胀需及时就诊。
牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、糖尿病等因素引起，可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、血糖控制等方式改善。
1. 牙周炎牙周炎是牙龈萎缩最常见原因，与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿、出血。需进行龈下刮治等牙周基础治疗，药物可选甲硝唑、多西环素、氯己定含漱液。
2. 刷牙不当横向用力刷牙或刷毛过硬会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈。
3. 牙齿排列异常牙齿错位会导致局部牙龈长期受压萎缩。正畸治疗可改善咬合关系，严重骨开窗需配合膜龈手术修复。
4. 全身性疾病糖尿病等代谢疾病可能影响牙龈微循环，表现为广泛性牙龈退缩。需控制原发病，局部使用生长因子凝胶促进组织修复。
日常使用含氟牙膏，定期口腔检查，避免吸烟等刺激因素有助于延缓牙龈萎缩进展。
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