健康知道
| 1人回答 | 33次阅读
脑CT通常不能直接诊断脑供血不足，但可排除脑出血、肿瘤等结构性病变。脑供血不足的诊断需结合临床症状、脑血管检查（如CT血管成像、磁共振血管成像）及脑血流评估。
1、检查原理：脑CT通过X线成像显示脑组织密度差异，对缺血早期（6小时内）敏感度低，难以捕捉轻微血流变化。
2、间接征象：慢性脑供血不足可能表现为脑白质疏松或腔隙性梗死，但这些征象非特异性，需结合其他检查。
3、替代检查：经颅多普勒超声可评估血流速度，CT或磁共振灌注成像能定量分析脑血流灌注情况。
4、诊断流程：疑似脑供血不足患者需完成神经系统查体、危险因素评估及血管检查，必要时行数字减影血管造影确诊。
出现头晕、视物模糊等缺血症状时应尽早就医，日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，避免久坐及高盐饮食。
双侧腔隙性脑梗塞可通过控制危险因素、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式治疗。双侧腔隙性脑梗塞通常由高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、吸烟等原因引起。
1、控制危险因素积极控制高血压、高血糖、高血脂等基础疾病，戒烟限酒，保持健康的生活方式有助于预防病情进展。
2、药物治疗可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物预防血栓形成，阿托伐他汀等调脂药物稳定斑块，尼莫地平等改善脑循环药物。
3、康复训练针对肢体功能障碍、言语障碍等症状，进行专业的康复训练，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。
4、手术治疗对于严重血管狭窄患者，可考虑颈动脉内膜剥脱术或血管内支架成形术等手术治疗方式。
建议定期复查，遵医嘱用药，保持低盐低脂饮食，适当运动，避免情绪激动和过度劳累。
