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腰椎间盘突出与膨出不一样。两者属于腰椎间盘退行性病变的不同阶段，主要区别在于纤维环完整性受损程度和髓核位移情况。
1、膨出特点纤维环完整但松弛，髓核均匀向外膨隆但未突破纤维环，通常表现为腰部隐痛或无症状。
2、突出特点纤维环部分破裂，髓核局限性突出压迫神经根，多伴有下肢放射痛、麻木等神经症状。
3、病理进展膨出可能发展为突出，但并非必然。长期力学负荷异常或急性外伤可能加速病理变化。
4、影像学区别CT/MRI显示膨出为间盘对称性超出椎体边缘，突出为局限性后突伴神经结构受压征象。
建议避免久坐弯腰等不良姿势，加强腰背肌锻炼，出现下肢症状应及时就医评估。
腰椎压迫坐骨神经痛多数情况下可以游泳。游泳有助于缓解症状，主要与水体浮力减轻腰椎压力、温和锻炼强化核心肌群、改善血液循环、避免剧烈冲击等因素有关。
1、浮力减轻压力水的浮力可减少腰椎和神经根受压，缓解疼痛。建议选择仰泳或自由泳，避免蝶泳等腰部扭转动作。
2、强化核心肌群游泳时腰背部肌肉协调发力，长期坚持可增强脊柱稳定性。需注意控制运动强度，避免过度疲劳。
3、促进血液循环水中运动能加速局部代谢，减轻神经根水肿。水温建议保持在28-32摄氏度，避免冷水刺激。
4、低冲击运动游泳对关节冲击小，适合腰椎间盘突出患者。急性发作期应暂停游泳，以卧床休息为主。
游泳前后需充分热身，若出现下肢麻木加重需立即停止并就医。日常可配合热敷和康复训练，避免久坐久站。
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