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血透和腹膜透析的区别

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血透和腹膜透析的区别

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

血液透析和腹膜透析是终末期肾病的两种主要替代治疗方式,主要区别在于净化原理、治疗场所、操作频率及并发症风险。

1、净化原理

血液透析通过体外循环利用人工半透膜清除毒素;腹膜透析利用患者自身腹膜作为滤过膜,通过腹腔透析液交换完成净化。

2、治疗场所

血液透析需每周2-3次前往医院透析中心;腹膜透析可居家操作,每日需进行4-6次换液。

3、操作频率

血液透析每次治疗4-5小时;腹膜透析需持续进行,每4-6小时更换透析液。

4、并发症

血液透析常见低血压、心律失常;腹膜透析易发腹膜炎、导管感染。心血管功能不稳定者更适合腹膜透析。

选择透析方式需综合评估残余肾功能、心血管状态及生活自理能力,建议肾内科专科门诊制定个体化方案。

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推荐 右上肾腺瘤是什么病

右上肾腺瘤是肾脏良性肿瘤的一种,主要包括肾皮质腺瘤、肾嗜酸细胞腺瘤等类型,通常生长缓慢且极少恶变。

1、发病原因

可能与长期吸烟、接触化学致癌物等环境因素有关,部分病例存在染色体异常等遗传倾向。

2、典型表现

多数无明显症状,偶见血尿或腰部钝痛,常在体检影像检查中发现边界清晰的圆形占位。

3、诊断方法

通过超声、CT或MRI显示肿瘤特征,必要时行穿刺活检与肾癌鉴别,增强扫描可见缓慢强化。

4、治疗原则

小于3厘米且无症状者可定期随访,增长迅速或压迫周围组织时需行肿瘤剜除术或部分肾切除术。

建议确诊后每6-12个月复查影像学,避免剧烈运动防止肿瘤破裂,保持低盐优质蛋白饮食减轻肾脏负担。

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