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小儿肾衰竭早期症状主要有排尿异常、食欲减退、水肿、疲劳乏力、生长发育迟缓等。肾衰竭通常由先天性肾发育不良、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻、遗传性肾病等因素引起，建议家长及时带孩子就医检查。
1、排尿异常
排尿异常是小儿肾衰竭的常见早期表现，可能表现为尿量减少、尿色加深或出现泡沫尿。部分患儿可能出现夜尿增多或尿频尿急。这些症状与肾小球滤过功能下降、尿蛋白渗出有关。家长需观察孩子排尿习惯变化，若持续出现异常应及时就医。临床常用药物包括呋塞米片、碳酸氢钠片、复方α-酮酸片等。
2、食欲减退
食欲减退多由体内代谢废物蓄积刺激胃肠道引起，患儿可能出现厌食、恶心甚至呕吐。长期摄入不足会导致营养不良和电解质紊乱。家长需注意孩子饮食情况，适当调整饮食结构，必要时可遵医嘱使用多潘立酮混悬液、复合维生素B溶液、葡萄糖酸锌口服溶液等改善症状。
3、水肿
水肿多始于眼睑和面部，逐渐发展至下肢甚至全身，与钠水潴留和低蛋白血症有关。按压水肿部位可出现凹陷，晨起时较为明显。家长发现孩子出现不明原因水肿时，应限制钠盐摄入并尽快就医。临床可能使用氢氯噻嗪片、螺内酯片、人血白蛋白注射液等药物。
4、疲劳乏力
疲劳乏力与贫血、电解质紊乱及毒素蓄积有关，患儿表现为活动耐力下降、精神萎靡、嗜睡等。家长需注意孩子日常精神状态，避免过度劳累。治疗上需纠正贫血和电解质失衡，可能用到重组人促红素注射液、琥珀酸亚铁颗粒、氯化钾缓释片等。
5、生长发育迟缓
慢性肾衰竭会导致生长激素抵抗和代谢紊乱，表现为身高体重增长缓慢、骨骼发育延迟。家长应定期监测孩子生长曲线，加强营养支持。医生可能根据情况使用重组人生长激素注射液、维生素D滴剂、碳酸钙颗粒等治疗。
家长发现孩子出现上述症状时，应及时带孩子到儿科或肾内科就诊，完善尿常规、肾功能、肾脏超声等检查。日常生活中需注意控制水分和蛋白质摄入量，避免高盐高钾饮食，保证充足休息。定期监测血压和体重变化，严格遵医嘱用药，避免使用肾毒性药物。对于已确诊患儿，家长需做好长期管理，配合医生进行营养支持和并发症防治。
小孩睡觉张着嘴可能是由腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、习惯性口呼吸等原因引起。
1、腺样体肥大腺样体肥大会导致鼻腔通气受阻，孩子被迫用嘴呼吸。家长需观察是否伴随打鼾或睡眠呼吸暂停，可通过鼻内镜确诊，医生可能建议使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠颗粒，严重时需手术切除。
2、过敏性鼻炎鼻腔黏膜肿胀会阻碍正常呼吸。家长需注意孩子是否频繁揉鼻、流清涕，可检测过敏原并规避，医生可能开具氯雷他定糖浆或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，配合生理盐水洗鼻。
3、鼻中隔偏曲先天或外伤导致的鼻腔结构异常会影响通气。家长若发现孩子单侧持续鼻塞，应尽早就医评估，轻度可通过布地奈德鼻喷雾剂缓解，显著偏曲需手术矫正。
4、习惯性口呼吸长期不良呼吸习惯可能改变面部发育。家长需及时纠正，白天可通过闭唇训练改善，夜间使用低敏透气口腔贴辅助，必要时咨询口腔正畸科医生。
建议家长定期检查孩子睡眠状态，保持卧室湿度适宜，避免接触二手烟等呼吸道刺激物，持续张口呼吸需尽早就诊耳鼻喉科评估。
