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乙肝五项定量正常值分别为表面抗原小于0.05IU/mL、表面抗体小于10mIU/mL、e抗原小于1S/CO、e抗体大于1S/CO、核心抗体大于1S/CO。检测结果解读需结合临床，主要影响因素有检测方法、个体免疫状态、疫苗接种史、病毒变异等。
1、表面抗原阴性结果应小于0.05IU/mL，阳性提示存在乙肝病毒感染。化学发光法检测灵敏度较高，假阳性概率较低。
2、表面抗体小于10mIU/mL为阴性，超过该值表明具有保护性免疫。疫苗接种后抗体水平会随时间波动，需定期复查。
3、e抗原正常值小于1S/CO，阳性反映病毒复制活跃。部分变异株感染者可能出现e抗原阴性但病毒仍复制的情况。
4、e抗体大于1S/CO为阳性，通常伴随e抗原转阴。检测结果需结合DNA定量判断病毒复制状态。
建议检测前保持正常作息，避免剧烈运动。结果异常时应及时感染科就诊，完善HBV-DNA和肝功能检查。
乙肝245阳性属于乙肝病毒感染后的血清学标志物组合，通常提示既往感染已恢复或疫苗接种后免疫应答。乙肝表面抗体阳性表明具有保护性免疫，无须特殊治疗。
乙肝两对半245阳性组合中，核心抗体阳性提示既往感染，e抗体阳性反映病毒复制停止，表面抗体阳性是免疫保护标志。这种情况无需用药干预，但建议定期复查肝功能与乙肝病毒DNA载量。
既往感染恢复期可能出现肝功能轻微波动，通常1-2个月可自行恢复。保持规律作息与均衡饮食有助于肝脏修复，避免饮酒与肝毒性药物。
对于乙肝245阳性者，每6-12个月复查乙肝两对半与肝功能即可。若出现乏力、食欲减退等不适症状应及时就医，排除其他肝脏疾病可能。
