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慢性肾衰竭这个病要怎样控制呢?

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慢性肾衰竭这个病要怎样控制呢?

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支修益
支修益 首都医科大学宣武医院 主任医师
慢性肾衰竭需要通过科学的管理和治疗延缓病情进展,主要措施包括饮食控制、药物治疗及生活方式调整,以保护残余肾功能,改善生活质量。
1饮食控制:针对慢性肾衰竭,饮食是核心管理措施之一。患者应限制盐分摄入,每日食盐摄入量应控制在5克以内,以避免加重肾脏负担。应减少高蛋白饮食,优选优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉、豆制品等。同时严格控制钾摄入,避免进食如香蕉、橙子、马铃薯等高钾食物。对于严重水肿或尿量显著减少的患者,应适量限制液体摄入。
2药物治疗:药物在控制慢性肾衰竭的进展中发挥重要作用。血压管理是关键,常用药物如普利类如贝那普利或沙坦类如缬沙坦降压药,可减轻肾小球压力并延缓肾损伤。纠正贫血是另一个重要目标,患者可在医生指导下使用促红细胞生成素针剂治疗。对于电解质紊乱的患者,遵医嘱使用钙或钾的补充制剂或调节药物。磷结合剂如醋酸钙可以有效降低高磷水平,预防骨骼病变。
3生活方式调整:除了饮食和药物,保持健康的生活习惯同样重要。戒烟、限酒以及保持规律作息是基础。应避免使用对肾脏有毒性作用的药物如某些止痛药或抗生素,并警惕普通感冒或腹泻等可能加速肾功能恶化的情况。还建议定期随访肾功能指标,如肌酐、尿素氮及电解质,以便及时调整治疗方案。
慢性肾衰竭需要患者和医生共同努力,通过多方位的管理来延缓病情发展。如果您或身边人被确诊,请务必要建立长期治疗计划,遵循保持积极心态,并定期复查,以保障最大程度的生活质量。

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