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什么情况吃救心丸

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什么情况吃救心丸

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

救心丸主要用于缓解心绞痛、心肌缺血等心脏疾病引起的胸闷、胸痛症状,需在医生指导下使用。救心丸的适用情况主要有急性心绞痛发作、心肌缺血、冠心病稳定期辅助治疗、心脏神经官能症引发的不适、高原反应诱发的心脏不适等。

1、急性心绞痛发作

救心丸含有麝香、冰片等成分,能快速扩张冠状动脉,改善心肌供血。当出现突发性胸骨后压榨性疼痛,向左肩背部放射时,可舌下含服救心丸缓解症状。但需注意与硝酸甘油等药物联用可能增强降压作用,低血压患者慎用。心绞痛频繁发作或含服后未缓解者需立即就医。

2、心肌缺血

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,可能出现活动后胸闷、气短。救心丸通过增加冠脉血流,帮助改善心电图ST-T段改变等缺血表现。但需配合阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等基础药物治疗,不可单独长期使用。

3、冠心病稳定期

确诊冠心病的患者在情绪激动、寒冷刺激等诱因下可能出现心前区不适。救心丸作为应急药物可预防症状加重,但日常仍需规范服用盐酸地尔硫卓缓释胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片等控制病情。用药期间需监测心率血压变化。

4、心脏神经官能症

焦虑、紧张等因素引发的心悸、胸闷非器质性病变时,救心丸的芳香开窍作用可缓解主观不适感。但需与帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物区分使用,避免掩盖真正的心脏疾病。

5、高原心脏不适

快速进入高原地区时,低氧环境可能导致心肌缺氧症状。救心丸可辅助吸氧等措施暂时改善胸闷,但严重高原反应需及时下降海拔。既往有心血管疾病者进入高原前应咨询医生。

使用救心丸期间应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持情绪稳定。日常可进行散步、太极拳等低强度运动,但避免剧烈活动。若服药后出现头晕、面色潮红等不良反应,或症状持续超过15分钟未缓解,需立即停止用药并就医。注意救心丸不能替代规范的心脏病治疗,长期用药需定期复查心电图、心脏超声等检查。

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