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大人久咳不愈且嗓子痒怎么回事

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大人久咳不愈且嗓子痒怎么回事

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

久咳不愈伴嗓子痒可能由过敏性咽炎、慢性支气管炎、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因引起,可通过抗过敏治疗、止咳化痰药物、抑酸治疗、吸入激素等方式缓解。

1、过敏性咽炎

接触粉尘或花粉等过敏原刺激咽喉黏膜,表现为干咳伴咽痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片、布地奈德鼻喷雾剂等药物,同时避免接触过敏原。

2、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染导致气道慢性炎症,咳嗽有痰且晨起加重。可能与气道高反应性、黏液分泌增多有关,通常需使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、左氧氟沙星片等药物。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,平卧时症状明显。建议睡前3小时禁食,遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制反流。

4、咳嗽变异性哮喘

以慢性干咳为主要表现,夜间加重且伴胸闷。可能与气道痉挛、炎症介质释放有关,需使用沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、茶碱缓释片等药物。

保持室内湿度适宜,避免辛辣刺激饮食,若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状应及时就诊呼吸内科完善检查。

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推荐 不总咳嗽痰中有点血丝怎么回事

痰中带血丝可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎、肺结核、肺癌等原因引起,可通过局部护理、抗感染治疗、抗结核治疗、手术切除等方式干预。

1、咽喉黏膜损伤:

用力咳嗽或干燥刺激可能导致咽喉毛细血管破裂,表现为痰中少量血丝。建议多饮水保持湿润,避免辛辣食物刺激,通常无须特殊用药。

2、支气管炎:

炎症刺激支气管黏膜可能导致痰中带血,常伴随咳嗽、胸闷。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染并促进排痰。

3、肺结核:

结核杆菌感染破坏肺组织时可能出现血痰,伴有低热、盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

4、肺癌:

肿瘤侵犯血管可导致间断性血痰,可能伴随消瘦、胸痛。需通过病理检查确诊,根据分期选择手术切除、放疗或靶向治疗。

出现血痰应避免剧烈咳嗽,观察出血频率和伴随症状,持续或大量咯血需立即就医排查病因。