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牙颈部根面龋齿可通过充填治疗、窝沟封闭、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常由牙菌斑堆积、牙周萎缩、不良饮食习惯、唾液分泌减少等原因引起。
1、充填治疗适用于龋坏范围较小的情况,清除腐质后使用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。可能与牙颈部釉质薄弱、清洁不到位有关,表现为冷热敏感或食物嵌塞。
2、窝沟封闭早期浅龋可涂布封闭剂隔绝细菌侵蚀。多因牙刷难以清洁根面凹陷导致,常伴随牙龈轻微退缩。
3、药物治疗氟化钠甘油、氨硝酸银等药物可抑制龋齿进展。需排查是否与糖尿病等全身疾病相关,可能合并口干症状。
4、手术治疗深龋累及牙髓时需根管治疗,严重缺损需嵌体修复。常见于长期牙龈萎缩暴露牙根,伴随牙齿松动。
日常使用含氟牙膏,定期口腔检查,控制高糖饮食摄入,使用牙线清洁邻面可降低复发风险。
牙科可以通过牙齿预备技术将牙齿磨小,主要用于修复牙体缺损、安装固定修复体等情况。牙齿磨小的操作主要有适应症评估、牙体预备、临时修复、永久修复四个步骤。
1、适应症评估医生会检查牙齿缺损程度、邻牙状态及咬合关系,判断是否需磨除部分牙体组织,常见于龋坏过大、牙冠修复等情况。
2、牙体预备使用高速车针按修复需求精确磨除釉质和部分牙本质,通常单颗牙磨除量为0.5-2毫米,需保留足够牙体组织维持强度。
3、临时修复磨牙后需制作临时冠保护活髓牙,防止敏感和移位,材料多为树脂或预成冠,佩戴时间约1-3周。
4、永久修复最终采用全瓷冠、烤瓷冠等修复体恢复形态功能,常用材料包括二氧化锆、玻璃陶瓷等,使用寿命可达10年以上。
牙齿磨小后需避免咬硬物,定期复查修复体边缘密合度,保持良好的口腔卫生习惯以延长修复体使用寿命。