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慢性支气管炎咳嗽的特点是什么

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慢性支气管炎咳嗽的特点是什么

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马晓斌
马晓斌 山东省立医院 主任医师

慢性支气管炎咳嗽的特点主要有持续性咳嗽、晨间加重、伴随咳痰、季节性发作等。

1、持续性咳嗽

咳嗽持续时间超过3个月,每年反复发作,以干咳或少量白色黏液痰为主,可能与气道慢性炎症刺激有关,需避免吸烟并遵医嘱使用右美沙芬等镇咳药物。

2、晨间加重

清晨起床时咳嗽明显加剧,常因夜间分泌物积聚刺激气道所致,可睡前饮用温水稀释痰液,必要时使用氨溴索等祛痰剂。

3、伴随咳痰

咳嗽多伴有白色泡沫痰或黏稠痰液,感染时转为黄脓痰,提示存在气道分泌物增多,可进行雾化吸入治疗,配合乙酰半胱氨酸化痰。

4、季节性发作

寒冷季节或空气污染时症状加重,与冷空气刺激和病原体活跃相关,需注意保暖戴口罩,急性发作期需加用阿莫西林等抗生素。

建议保持室内空气湿润,避免接触粉尘等刺激物,适当进行呼吸操锻炼增强肺功能,症状持续不缓解应及时呼吸科就诊。

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咳嗽六七天有痰且夜间加重可能由上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起,可通过抗感染治疗、止咳化痰药物、环境调整等方式缓解。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致咽喉黏膜炎症,表现为咳嗽伴白痰或黄痰。治疗可选用右美沙芬糖浆镇咳,氨溴索口服液化痰,合并细菌感染时需加用阿莫西林胶囊。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症多由冷空气刺激或病原体感染引发,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。建议使用乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。

3、过敏性咳嗽

接触尘螨或冷空气等过敏原诱发气道高反应,特征为干咳少痰且夜间明显。需规避过敏原并使用氯雷他定片抗过敏,孟鲁司特钠咀嚼片调节气道炎症。

4、胃食管反流

平卧时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

保持室内湿度50%左右,睡前用生理盐水漱口清除咽喉分泌物,若出现发热或痰中带血需及时呼吸科就诊。

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