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咳嗽六七天有痰晚上咳嗽的厉害咋回事

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咳嗽六七天有痰晚上咳嗽的厉害咋回事

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

咳嗽六七天有痰且夜间加重可能由上呼吸道感染、支气管炎、过敏性咳嗽、胃食管反流等因素引起,可通过抗感染治疗、止咳化痰药物、环境调整等方式缓解。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染导致咽喉黏膜炎症,表现为咳嗽伴白痰或黄痰。治疗可选用右美沙芬糖浆镇咳,氨溴索口服液化痰,合并细菌感染时需加用阿莫西林胶囊。

2、支气管炎

支气管黏膜炎症多由冷空气刺激或病原体感染引发,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。建议使用乙酰半胱氨酸颗粒祛痰,配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。

3、过敏性咳嗽

接触尘螨或冷空气等过敏原诱发气道高反应,特征为干咳少痰且夜间明显。需规避过敏原并使用氯雷他定片抗过敏,孟鲁司特钠咀嚼片调节气道炎症。

4、胃食管反流

平卧时胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸烧心。建议睡前3小时禁食,服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

保持室内湿度50%左右,睡前用生理盐水漱口清除咽喉分泌物,若出现发热或痰中带血需及时呼吸科就诊。

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推荐 怎样护理支气管肺炎的孩子

支气管肺炎患儿可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理和密切观察病情等方式护理。护理需结合患儿年龄、症状严重程度及是否存在基础疾病等因素调整。

1、保持通畅

家长需定时拍背排痰,采用空心掌从背部由下向上轻叩,婴儿可取头低臀高位。痰液粘稠时可使用生理盐水雾化,但须在医生指导下进行。

2、科学喂养

建议家长少量多次喂养母乳或配方奶,发热期间增加10%液体摄入。年长儿选择易消化食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及甜腻食品。

3、环境控制

维持室温20-24℃与湿度50%-60%,每日通风2次。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,衣物选择纯棉材质并随体温变化及时增减。

4、病情监测

家长需记录体温、呼吸频率及精神状态,出现呼吸超过40次/分、鼻翼煽动或口唇发绀时立即就医。夜间需特别关注有无烦躁或嗜睡表现。

护理期间应遵医嘱完成抗生素疗程,恢复期可逐步增加户外活动。注意隔离避免交叉感染,定期随访胸片直至病灶完全吸收。

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