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胃肠道异物如何确诊

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胃肠道异物如何确诊

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胃肠道异物如何确诊,需要结合病史、症状以及腹部平片、腹部CT等影像学检查初步判断,行胃肠镜检查确诊。胃肠道异物是各类人群误服或者吞服,比如义齿、鱼刺、枣核、打火机、针状物、鸭骨头,甚至塑料袋等物体,也可以由于进食山楂或者柿子在胃肠道内形成胃肠结石而形成异物。胃肠道异物一旦确诊,需要明确具体是什么类型的异物,选择最无创的治疗方案,多学科会诊。首先考虑胃镜下是否能够取出异物,如果胃镜下取异物风险极高、难度大、并发症多,且无法顺利取出异物,必要时外科手术治疗将异物取出。

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小肠息肉可通过药物治疗、内镜切除、手术切除等方式治疗,通常由遗传因素、慢性炎症、不良饮食习惯、年龄增长、肠道菌群失调等原因引起。 1、遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可能导致小肠息肉,表现为腹痛、便血等症状。治疗以手术切除为主,常见术式为小肠部分切除术或全小肠切除术,必要时需长期随访。 2、慢性炎症:克罗恩病、溃疡性结肠炎等慢性炎症疾病可能诱发息肉,伴随腹泻、体重下降等症状。治疗需控制原发病,常用药物包括美沙拉嗪肠溶片500mg/次,每日3次、泼尼松片5mg/次,每日2次等。 3、不良饮食习惯:长期高脂、低纤维饮食可能增加息肉风险,表现为消化不良、腹胀等。建议调整饮食结构,增加蔬菜、水果摄入,减少红肉和加工食品的摄入。 4、年龄增长:随着年龄增长,肠道黏膜修复能力下降,息肉发生率增加,常见症状为排便习惯改变。定期进行肠镜检查是早期发现和治疗的关键。 5、肠道菌群失调:肠道菌群失衡可能促进息肉形成,伴随便秘或腹泻。可通过补充益生菌如双歧杆菌每日1-2粒或乳酸菌每日1-2粒调节肠道环境,必要时进行内镜切除。 饮食上建议多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯,运动方面可选择散步、瑜伽等轻度活动,护理上注意保持规律作息,避免过度劳累。若症状持续或加重,建议及时就医。

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