健康知道
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前列腺疾病可能影响男性生育能力，常见因素包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺囊肿和前列腺癌，其中炎症和感染对精子质量的影响较为直接。
1. 前列腺炎细菌性或非细菌性炎症可能改变精液成分，导致精子活力下降。治疗需针对感染类型使用左氧氟沙星、多西环素等抗生素，配合温水坐浴缓解症状。
2. 前列腺增生腺体增大可能压迫输精管，影响精液排出。轻度可采用坦索罗辛等α受体阻滞剂，严重者需经尿道前列腺电切术解除梗阻。
3. 前列腺囊肿先天性或获得性囊肿可能阻碍精液通道。无症状小囊肿无须处理，较大囊肿需超声引导下穿刺引流或腹腔镜手术切除。
4. 前列腺癌肿瘤进展及放疗/内分泌治疗可能损伤生殖功能。早期局限癌可选择保留神经的根治术，晚期需结合戈舍瑞林等药物控制。
备孕男性出现尿频、会阴胀痛或精液异常时，建议尽早就诊男科或泌尿外科，日常避免久坐、辛辣饮食，适度补充锌元素。
尿频尿急可通过调整饮水量、膀胱训练、药物治疗、物理治疗等方式缓解。尿频尿急可能与膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、神经源性膀胱等因素有关。
1、调整饮水量减少咖啡、茶、酒精等利尿饮品摄入，避免一次性大量饮水，每日总饮水量控制在合理范围内。
2、膀胱训练通过定时排尿逐渐延长排尿间隔时间，配合盆底肌锻炼增强膀胱控制能力。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等药物；尿路感染需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、物理治疗盆底电刺激、生物反馈治疗可改善神经肌肉协调性，严重前列腺增生可考虑经尿道前列腺电切术等手术。
建议记录排尿日记帮助诊断，避免辛辣刺激食物，若症状持续或伴随发热、血尿需及时泌尿外科就诊。
