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动脉溶栓手术的禁忌是什么?

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动脉溶栓手术的禁忌是什么?

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
如果发生了肺动脉栓塞,当急性血栓形成时,就是发生急性肺动脉栓塞时,大面积栓塞可能危及生命的才给予溶栓治疗,溶栓中需要除外一些禁忌,比如血压过高,有出血疾病,近期手术病史等等。

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脑出血浅昏迷患者通常能清醒,具体恢复情况与出血量、部位及治疗时机有关。脑出血可能由高血压、脑血管畸形等因素引起,需及时就医干预。

浅昏迷患者对外界刺激存在部分反应,如疼痛刺激可能诱发肢体回缩或面部表情变化。这类患者脑干功能通常保留较好,颅内压升高程度较轻。通过脱水降颅压治疗、血压管理及神经保护措施,多数患者在1-4周内可逐渐恢复意识。早期进行促醒治疗如声光刺激、肢体被动活动有助于功能恢复。

若出血量超过30毫升或累及脑干、丘脑等关键区域,清醒概率会显著降低。部分患者可能进展为持续性植物状态,伴有肢体强直、吞咽功能障碍等后遗症。高龄、合并多器官功能衰竭或出现严重并发症如肺部感染时,预后往往较差。

脑出血患者清醒后需进行系统性康复训练,包括语言功能锻炼、肢体运动功能重建及认知训练。家属应协助患者保持规律作息,避免情绪激动,控制血压在130/80毫米汞柱以下。定期复查头颅CT监测血肿吸收情况,遵医嘱使用尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊等改善脑循环药物。

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