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我生了孩子半年了。不来月经怎么了?

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我生了孩子半年了。不来月经怎么了?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
产后月经的复潮个体差异也很大,一般来说不哺乳者,产妇通常在产后6-10周月经复潮,平均在产后10周左右恢复排卵。哺乳的产妇月经复潮延迟,有的在产褥期月经一直不来潮,平均在产后4-6个月恢复排卵,第一次来月经量会比较多,慢慢就正常了。

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月经第二天量多可能由激素波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调节、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。

1. 激素波动

青春期或围绝经期雌激素水平不稳定可能导致内膜增厚脱落增多,建议保持规律作息,避免生冷刺激食物,可遵医嘱使用短效避孕药调节周期。

2. 子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大导致经量增多,常伴有痛经或经期延长,可通过超声确诊,药物选择氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

3. 子宫内膜息肉

息肉刺激内膜血管异常增生可能导致突发性大量出血,宫腔镜检查可明确诊断,必要时行宫腔镜下息肉切除术,药物可用地屈孕酮调节。

4. 凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏患者可能出现难以自止的出血,需完善凝血功能检查,维生素K、凝血酶原复合物等药物需在血液科指导下使用。

经期注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,避免剧烈运动,若每小时浸透一片卫生巾持续3小时以上需立即急诊。

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