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牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为牙龈红肿、冷热敏感、咀嚼疼痛等症状。
1、龋齿:牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,刺激牙神经引发疼痛。可使用氟化钠甘油、氨硝酸银、玻璃离子水门汀等药物进行填充治疗,日常需减少高糖饮食。
2、牙髓炎:龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓,产生剧烈自发痛。常用甲醛甲酚、樟脑酚、丁香油酚进行根管治疗,急性期需开放髓腔减压。
3、牙周炎:牙菌斑堆积引发牙周组织炎症,伴随牙龈出血和牙齿松动。治疗采用过氧化氢溶液冲洗,配合甲硝唑、阿莫西林、多西环素等抗生素。
4、智齿冠周炎:阻生智齿周围软组织感染,引起张口受限和放射性疼痛。需用氯己定含漱液清洁,严重者需手术拔除,可服用头孢克肟、奥硝唑控制感染。
避免过冷过热食物刺激,使用软毛牙刷正确清洁牙齿,定期口腔检查可预防牙疼反复发作。
牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛,但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感,治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。
1、麻醉作用治疗前注射局麻药可阻断神经传导,术中疼痛感显著降低,仅存在轻微器械操作压力。
2、术后反应治疗后1-3天可能出现咬合胀痛,与根管清理引发的炎症反应有关,通常72小时内自行消退。
3、个体差异疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低,需提前告知医生调整镇痛方案。
4、技术影响现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激,降低根管预备过程中的不适感。
治疗期间避免患侧咀嚼硬物,术后24小时可冷敷面部减轻肿胀,若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。