首页 > 内科 > 心血管内科

大量心包积液查不出原因怎么办

| 1人回答 | 45次阅读

问题描述:
大量心包积液查不出原因怎么办

全部回答
1条回答

高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

大量心包积液查不出原因可通过心包穿刺引流、抗炎治疗、免疫调节、肿瘤筛查等方式治疗。该症状通常由感染、自身免疫性疾病、肿瘤转移、代谢异常等原因引起。

1、心包穿刺引流

紧急缓解心脏压塞症状,抽取积液进行生化及细胞学检查。操作需在超声引导下进行,同时送检积液培养和肿瘤标志物检测。

2、抗炎治疗

针对结核性或病毒性心包炎,可能使用异烟肼联合泼尼松抗结核治疗。非特异性心包炎可试用布洛芬等非甾体抗炎药缓解炎症反应。

3、免疫调节

系统性红斑狼疮等结缔组织病引发时,需采用甲氨蝶呤或环磷酰胺控制原发病。治疗期间需监测血常规和肝肾功能变化。

4、肿瘤筛查

完善PET-CT排查肺癌、乳腺癌等转移灶,积液细胞学检查发现癌细胞可确诊。恶性肿瘤需根据原发灶制定放化疗方案。

建议限制钠盐摄入并定期复查心脏超声,不明原因积液需每3个月随访,警惕缩窄性心包炎等远期并发症发生。

其它精选问题

推荐 动脉粥样硬化简称动脉硬化对吗

动脉粥样硬化不能简称为动脉硬化。动脉硬化是动脉壁增厚、变硬的统称,主要包括动脉粥样硬化、小动脉硬化、动脉中层钙化三种类型。

1、概念差异

动脉粥样硬化是脂质沉积形成斑块的慢性炎症性疾病,而动脉硬化涵盖所有动脉壁结构改变的病理过程。

2、病理特征

动脉粥样硬化特征为泡沫细胞聚集和纤维帽形成,其他类型动脉硬化主要表现为血管平滑肌增生或钙盐沉积。

日常应注意低脂饮食和规律运动,定期监测血压血脂,出现胸闷等症状应及时就医评估血管状况。

相关阅读精选

点击查看更多