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心脏彩超能看出来冠心病吗

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心脏彩超能看出来冠心病吗

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

心脏彩超通常不能直接确诊冠心病,但能辅助评估心脏结构和功能异常。冠心病诊断主要依赖冠状动脉造影、冠脉CT等检查,心脏彩超可观察心肌运动异常、心脏扩大等间接征象。

1、检查原理

心脏彩超通过超声波成像显示心脏腔室大小、瓣膜功能和心肌运动,对结构性心脏病敏感度高,但对冠状动脉狭窄的直接显示有限。

2、间接征象

长期心肌缺血可能导致局部室壁运动异常、左心室扩大或收缩功能下降,这些表现可提示冠心病可能,需结合其他检查确认。

3、功能评估

负荷超声心动图通过运动或药物诱发心肌缺血,可提高冠心病检出率,表现为负荷状态下新出现的室壁运动障碍。

4、应用场景

心脏彩超多用于评估冠心病并发症如心力衰竭、室壁瘤或附壁血栓,对急性胸痛的鉴别诊断也有一定价值。

怀疑冠心病者建议完善冠脉CT或造影检查,心脏彩超可作为基础评估手段,日常需控制血压血脂并戒烟。

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