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输尿管疼什么症状

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输尿管疼什么症状

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周常青
周常青 北京大学第一医院 副主任医师
输尿管疼痛通常表现为下腹部或腰部一侧的剧烈疼痛,可能伴有尿频、尿急、血尿等症状,需及时就医排查病因。输尿管疼痛的常见原因包括结石、感染、梗阻等,治疗方法因病因不同而异。
1、输尿管结石
输尿管结石是导致输尿管疼痛的常见原因之一。结石在输尿管内移动时,会刺激管壁,引发剧烈疼痛,称为肾绞痛。疼痛通常从腰部开始,向下腹部、腹股沟或大腿内侧放射。
- 治疗方法:
- 药物治疗:使用止痛药(如布洛芬)缓解疼痛,或使用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)帮助结石排出。
- 体外冲击波碎石术:适用于较小的结石,通过超声波将结石击碎后排出。
- 手术取石:对于较大或无法自行排出的结石,可通过输尿管镜或经皮肾镜手术取出。
2、输尿管感染
输尿管感染通常由细菌引起,可能伴随尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛等。感染会导致输尿管壁炎症,引发疼痛。
- 治疗方法:
- 抗生素治疗:根据细菌培养结果选择合适的抗生素(如头孢类、喹诺酮类)进行治疗。
- 多饮水:增加尿量,帮助冲洗尿道,减少细菌滞留。
- 热敷:在下腹部或腰部进行热敷,缓解疼痛和不适。
3、输尿管梗阻
输尿管梗阻可能由肿瘤、先天性狭窄或外部压迫引起,导致尿液无法正常排出,引发疼痛和肾积水。
- 治疗方法:
- 解除梗阻:通过手术或支架置入解除输尿管梗阻。
- 病因治疗:如为肿瘤引起,需进行肿瘤切除或放化疗。
- 定期复查:监测肾功能和输尿管通畅情况,防止复发。
4、其他原因
输尿管疼痛还可能与外伤、先天性畸形或神经性疼痛有关。外伤可能导致输尿管损伤,先天性畸形如输尿管狭窄可能引发反复疼痛,神经性疼痛则需结合神经科治疗。
输尿管疼痛是一种需要重视的症状,可能提示严重的泌尿系统疾病。如果出现剧烈疼痛、血尿或发热等症状,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗。日常生活中,多饮水、避免久坐、定期体检有助于预防输尿管相关疾病的发生。

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