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高尿酸血症主要通过血尿酸检测确诊,结合症状与病史综合判断,检查方式主要有血液检查、尿液检查、影像学检查、关节液检查。
空腹抽血检测血尿酸水平,男性超过420微摩尔每升、女性超过360微摩尔每升可提示高尿酸血症,同时评估肾功能指标。
留取24小时尿液测定尿酸排泄量,区分尿酸生成过多型或排泄减少型,帮助明确病因并指导后续治疗方向。
关节超声或双能CT可发现尿酸盐结晶沉积,早期识别无症状痛风,X线检查用于评估关节骨质破坏程度。
偏振光显微镜下查找关节液中的尿酸盐结晶,是确诊痛风性关节炎的金标准,同时排除感染等其他关节疾病。
日常保持低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜及酒精摄入,多饮水促进尿酸排泄,适量运动控制体重,定期复查血尿酸水平。