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脊柱生理曲度变直

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脊柱生理曲度变直

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连解淦
连解淦 马鞍山市人民医院 主治医师
如果没有明显的神经症状,平时一定要积极的注意休息,不能长时间低头,不能长时间对着电脑,手机,使用的枕头不能太高,也不要长时间躺在沙发上看电视,适当的进行体育运动锻炼,游泳,打羽毛球,放风筝,一般来讲变直的生理曲度有可能会逐渐的恢复,如果生理曲度变直,并且出现了神经的损害症状,需要积极的完善颈椎磁共振检查,如果是脊髓型颈椎病需要积极的进行手术治疗,解除神经的压迫,手术之后营养神经药物治疗。颈椎的生理曲度变直仅仅是一种影像学上的描述,在进行颈椎侧位的影像学的检查上可以看到颈椎正常的生理性的前凸变小甚至消失,变成了颈椎的生理曲度变直,有的患者比较严重还会出现向后弯曲。

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骶髂关节韧带拉伤可通过卧床休息、冷热敷交替、佩戴护具、药物治疗及康复训练等方式促进恢复。骶髂关节韧带拉伤通常由剧烈运动、外力撞击、长期姿势不良、妊娠或退行性病变等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,避免负重和扭转动作。使用硬板床并在膝下垫软枕,保持髋关节微屈位减轻韧带张力。疼痛缓解后逐步进行床上踝泵运动,预防下肢静脉血栓形成。

2、冷热敷交替

损伤48小时内每2小时冰敷15-20分钟,使用冰袋隔毛巾防止冻伤。48小时后改为热敷,可用40℃左右热毛巾每日3次,每次20分钟,促进局部血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热敷。

3、佩戴护具

选择弹性骶髂关节固定带,每日佩戴不超过8小时。护具应贴合骨盆轮廓,松紧以能插入两指为宜。夜间睡眠时需解除护具,避免影响淋巴回流。孕妇需选用专用托腹带分散韧带压力。

4、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。中成药如云南白药气雾剂也可辅助治疗。禁止自行调整用药剂量。

5、康复训练

疼痛减轻后开始骨盆稳定性训练,包括桥式运动、侧卧位髋外展等。物理治疗师指导下进行超声波或低频脉冲电刺激,6-8周后逐步加入瑜伽球核心训练。训练中出现疼痛需立即停止。

恢复期间应避免久坐超过1小时,坐姿时使用腰靠支撑。饮食增加牛奶、西蓝花等富含钙质食物,促进韧带修复。睡眠采用侧卧位并在双腿间夹枕,减少关节压力。若6周后仍存在夜间痛或活动受限,需复查排除骶髂关节炎等病变。

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