胎儿心脏畸形能存活吗

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胎儿心脏畸形

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胎儿心脏畸形能存活吗

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高珊中日友好医院副主任医师

胎儿心脏畸形能否存活需根据畸形类型和严重程度判断，多数轻中度畸形通过及时干预可存活，严重复杂畸形存活概率较低。心脏畸形可能由遗传因素、孕期感染或环境暴露等引起，需通过产前超声确诊。

轻中度心脏畸形如室间隔缺损、房间隔缺损等，出生后通过药物或手术矫正通常预后良好。这类畸形在胎儿期可能无明显症状，出生后伴随喂养困难、呼吸急促等症状，早期干预可显著改善生存质量。部分患儿需长期随访心脏功能，但多数能正常生长发育。产前诊断明确后，建议在具备新生儿心脏手术资质的医院分娩，确保出生后及时治疗。

严重复杂畸形如左心发育不良综合征、单心室畸形等，自然存活率极低。这类畸形常导致胎儿期严重血流动力学异常，可能引发心力衰竭或胎死宫内。存活患儿需经历多次高风险手术，且术后可能遗留心功能不全等后遗症。对于确诊复杂畸形的胎儿，需结合多学科会诊评估手术可行性，部分病例可能建议终止妊娠。

建议孕妇规范进行产前超声筛查，发现异常时及时转诊至胎儿医学中心。确诊心脏畸形后应接受遗传学检测排除染色体异常，孕期避免接触致畸物质。新生儿出生后需立即评估心肺功能，必要时转入新生儿重症监护室，由小儿心脏外科团队制定个体化治疗方案。

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