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前列腺术后尿失禁怎么治疗

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前列腺术后尿失禁怎么治疗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

前列腺术后尿失禁可通过盆底肌训练、生物反馈治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁通常由尿道括约肌损伤、神经功能紊乱、膀胱过度活动、尿道支撑结构改变等原因引起。

1、盆底肌训练

通过重复收缩肛门和会阴部肌肉增强尿道括约肌力量,每日训练多次,持续数月可改善轻度压力性尿失禁。

2、生物反馈治疗

借助仪器可视化指导患者正确收缩盆底肌,适用于无法自主掌握训练方法的患者,需配合专业康复师进行。

3、药物治疗

膀胱过度活动者可选用索利那新、米拉贝隆等M受体拮抗剂;压力性尿失禁可尝试度洛西汀。药物需在医生指导下使用。

4、手术治疗

重度尿失禁经保守治疗无效时,可选择人工尿道括约肌植入术或男性吊带术,需评估手术适应症及风险。

术后保持会阴清洁干燥,避免便秘和剧烈咳嗽,控制液体摄入时间,必要时使用成人纸尿裤过渡。

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婴儿屁屁周边出现黑色可能由胎记、尿布摩擦刺激、真菌感染、黑色素沉积等原因引起,可通过局部护理、抗真菌治疗、皮肤修复等方式改善。

1、胎记:

先天性色素痣或蒙古斑等胎记可能导致局部皮肤发黑,通常无需特殊处理,建议家长定期观察颜色变化范围。

2、尿布摩擦:

尿布材质刺激或清洁过度可能引发炎症后色素沉着,家长需选用纯棉尿布并减少湿巾摩擦,可涂抹氧化锌软膏保护皮肤。

3、真菌感染:

念珠菌感染可能伴随红斑脱屑,与尿布区潮湿有关,需就医确诊后使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物。

4、代谢异常:

罕见遗传代谢病如肾上腺脑白质营养不良可能伴随皮肤色素加深,需通过血液检查排除,确诊后需针对性补充激素治疗。

保持臀部干燥清洁,每次便后用温水冲洗并轻拍干,避免使用含酒精的护理产品,若黑斑扩散或伴随溃烂需及时就诊。

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