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急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎的主要区别在于起病速度、病理特征及预后,前者多为链球菌感染后自限性疾病,后者以快速进展的肾功能衰竭为特征。
1、起病速度:急性肾小球肾炎常在感染后1-3周发病,起病相对缓和;急进性肾小球肾炎数天至数周内即可出现少尿或无尿,病情急剧恶化。
2、病理特征:急性肾小球肾炎表现为毛细血管内增生性病变;急进性肾小球肾炎可见新月体形成,肾小球基底膜断裂。
3、临床表现:急性肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿为主;急进性肾小球肾炎突出表现为快速进展的肾功能减退伴严重高血压。
4、预后差异:急性肾小球肾炎多数儿童可完全康复;急进性肾小球肾炎需及时免疫抑制治疗或血浆置换,否则易进展至终末期肾病。
两类肾炎均需严格监测血压及肾功能,限制钠盐摄入,避免使用肾毒性药物,急进性肾炎患者应尽早就医评估免疫治疗方案。
肾阳不足可能由先天禀赋不足、长期劳累过度、年老体衰、慢性疾病损耗等原因引起。
1、先天禀赋不足部分人群因父母体质偏弱或孕期调养不当,导致先天肾阳亏虚。这类情况需通过艾灸关元穴、督脉调理等中医外治法配合右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳药物进行调理。
2、长期劳累过度高强度体力劳动或长期熬夜会过度消耗肾中精气。建议调整作息保证充足睡眠,可配合食用羊肉、韭菜等温补食物,必要时使用龟鹿二仙胶等中药制剂。
3、年老体衰随着年龄增长会出现生理性肾阳衰退,表现为腰膝酸软、畏寒肢冷等症状。可通过八段锦锻炼增强体质,遵医嘱服用还少丹、肾宝片等中成药。
4、慢性疾病损耗糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病可能导致肾阳虚损,常伴有水肿、夜尿频多等症状。需针对原发病治疗,配合真武汤、济生肾气丸等方剂温阳利水。
日常应注意腰部保暖,避免生冷饮食,适量进行太极拳等舒缓运动,症状持续加重需及时就医辨证治疗。