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脊椎骨质增生会导致肌无力吗?

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脊椎骨质增生会导致肌无力吗?

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

脊椎骨质增生可能导致肌无力,通常与神经受压有关。脊椎骨质增生是骨关节边缘增生的退行性改变,当增生物压迫神经根或脊髓时,可能引发受累肌肉的无力、麻木或活动受限。

脊椎骨质增生引起的肌无力多见于颈椎或腰椎部位。颈椎骨质增生可能压迫颈神经根,导致上肢肌肉无力、持物不稳,伴随颈部疼痛和手臂放射痛。腰椎骨质增生可能压迫腰骶神经根,引发下肢肌力下降、行走困难,伴随腰痛和腿麻。神经受压程度与症状严重性相关,早期表现为间歇性乏力,长期压迫可能导致肌肉萎缩。

少数情况下脊椎骨质增生合并椎管狭窄或脊髓型颈椎病时,肌无力症状更显著。脊髓受压可能出现双下肢僵硬无力、步态不稳,严重时影响大小便功能。此类情况需警惕脊髓损伤风险,若出现进行性肌力减退或括约肌功能障碍,提示病情较重。

建议出现肌无力症状时及时就医检查,通过脊柱X线、CT或MRI明确神经受压情况。治疗需结合压迫程度选择方案,轻度可尝试物理治疗和药物缓解,中重度可能需手术解除压迫。日常需避免长时间低头或弯腰,加强颈腰背肌锻炼,控制体重减轻脊柱负荷。

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