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良性葡萄胎有什么症状

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良性葡萄胎有什么症状

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
良性葡萄胎的主要症状有停经后阴道流血,量时多时少。而且由于良性葡萄胎分泌的血HCG比正常宫内妊娠HCG异常增高,会出现较明显的早孕反应以及甲亢的症状。同时刺激子宫异常增大,患者会出现阵发性下腹痛、高血压、蛋白尿、水肿等症状。在进行专科检查时在双侧附件区均触及到卵巢黄素化囊肿,最大可达二十厘米以上。通过超声检查也可以发现宫腔内是蜂窝状的组织,没有典型的妊娠物。但是对于良性葡萄胎的诊断,最终还是需要依靠清宫术后的病理检查来确定。

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活检正常一年后确诊宫颈癌需通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式综合干预。宫颈癌进展可能与高危型HPV持续感染、免疫抑制、吸烟、多产等因素有关。

1、手术切除

早期宫颈癌可行根治性子宫切除术,中晚期需联合淋巴结清扫。手术方式根据肿瘤分期选择,可能伴随出血、感染等风险。

2、放化疗

中晚期患者需同步放化疗,常用顺铂、紫杉醇等药物配合放射治疗。可能出现骨髓抑制、放射性肠炎等不良反应。

3、靶向治疗

贝伐珠单抗等抗血管生成药物可用于复发转移病例,需结合PD-L1检测结果使用。治疗期间需监测高血压、蛋白尿等副作用。

4、免疫治疗

帕博利珠单抗适用于PD-L1阳性晚期患者,通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。

确诊后应完善PET-CT等分期检查,治疗期间保持高蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效。

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