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平扫ct和增强ct哪个辐射大

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平扫ct和增强ct哪个辐射大

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师
增强CT的辐射剂量普遍高于平扫CT,因为增强CT需要通过多阶段扫描获得对比图像,而多阶段扫描会增加受检者的辐射暴露。为了减少辐射风险,需在医生指导下合理选择检查方式,同时重视防护措施,确保检查必要性。
1、辐射量差异的原因
平扫CT通过单次X射线扫描生成图像,其辐射剂量相对较低;而增强CT通常包括平扫和增强两部分,它需要注射造影剂并进行多阶段扫描,例如动脉、静脉、延迟期等多时相扫描,获取组织的动态对比信息,因此辐射剂量显著增加。例如,腹部平扫CT的辐射剂量约为6~8mSv,而增强CT可能高达15~25mSv。因此建议在非必要情况下尽量避免增强CT。
2、不同体检目的的选择
增强CT适合需要明确病灶血流特征、增强反应的疾病筛查,例如肿瘤的诊断和分期、血管病变排查等。平扫CT则适合初步定位病变或者评估某些对比剂不敏感的情况,如肺部结节、骨折等。如果只是为了常规筛查,平扫CT即可满足需求,能有效减少受检者的辐射累积。
3、减少辐射的措施
1合理选择检查方式:医生需严格评估检查目的,在平扫和增强CT中权衡利弊,避免过度检查。
2优化扫描参数:现代CT设备可以根据患者体型、器官位置调整X射线剂量,以达到成像和辐射控制的双赢效果。
3个性化防护:孕妇、儿童等特殊群体对辐射更为敏感,可在检查中使用铅围裙、铅护具等防护设备,尽量减少对敏感组织的暴露。
需要综合病情和医生建议来选择CT检查的适合方式。如非必须,优先考虑辐射剂量较低的平扫CT。检查完成后,也要与医生沟通结果,避免因为担忧辐射导致检查不足或必要延误。合理规划日常健康体检,有效降低辐射风险。

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