健康知道
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勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常或药物副作用等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整等方式改善。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。
1、心理因素
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张等心理性原因可能抑制勃起功能。这类患者可能出现晨勃正常但性生活时勃起困难，伴随情绪低落或回避亲密行为。心理治疗如认知行为疗法可帮助缓解压力，必要时可联合使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物辅助治疗，但需严格遵医嘱。
2、血管病变
动脉粥样硬化或高血压导致的阴茎供血不足是常见器质性病因。患者常表现为勃起硬度不足或难以维持，可能合并下肢发冷、间歇性跛行等症状。需控制基础疾病，医生可能推荐他达拉非片或前列地尔注射液改善血流，同时需戒烟并控制血脂血糖。
3、神经损伤
糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出或盆腔手术可能损伤支配阴茎的神经。典型特征为渐进性勃起功能下降，可能伴排尿异常或会阴麻木。甲钴胺片等神经营养药物可能有一定帮助，严重者需考虑阴茎假体植入术等外科干预。
4、激素异常
睾酮水平低下可能引起性欲减退和勃起障碍，多见于中老年男性，伴随肌肉减少、疲劳等症状。确诊需检测性激素六项，必要时补充十一酸睾酮软胶囊，但前列腺癌患者禁用。甲状腺功能异常也可能导致类似症状，需同步排查。
5、药物影响
部分降压药、抗抑郁药或激素类药物可能干扰勃起功能。如患者在使用盐酸氟西汀胶囊后出现勃起困难，可能与药物抑制性兴奋传导有关。此类情况需由医生评估是否调整用药方案，不可自行停药。
日常需保持规律运动如快走或游泳，每周3-5次以改善血液循环；饮食注意控制油脂摄入，增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物；避免过度疲劳和熬夜，伴侣应给予充分理解与支持。若症状持续超过3个月或伴随胸痛、视力模糊等警示症状，须立即到泌尿外科或男科就诊。
