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针灸几天为一个疗程

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针灸几天为一个疗程

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
从单纯的针灸来说,其实很多时候是不太讲求疗程这个词的。因为只有有了不舒服,才会选择针刺这种方法。比如说脖子疼、腿疼来扎针,一般来说都是扎到不疼了,不影响我们日常生活就可以了。有的时候有的病还是要讲求一定的疗程。这时候一般来说,针刺一般是十次为一个疗程。如果一般的门诊频率是一周2到3次,这么算起来大概一个月左右的时间,或者四周左右的时间为一个疗程是比较常见的。有的地方或者有的大夫选择的针刺治疗是每天一次,这样一周扎上五天歇两天,扎五天歇两天的这种治疗方法。一般这种情况下,两周就是一个疗程了。

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腰椎间盘突出伴有水肿可能由椎间盘退行性改变、外伤、长期劳损、炎症反应、遗传因素等原因引起,可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。

1、椎间盘退行性改变

随着年龄增长,椎间盘水分流失导致弹性下降,纤维环破裂后髓核突出压迫神经根,引发局部炎症和水肿。患者常伴有腰部钝痛、下肢放射痛。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物缓解症状,配合牵引治疗减轻压迫。

2、外伤

急性扭伤或撞击可能导致纤维环撕裂,髓核突出刺激神经根周围组织产生水肿。典型表现为突发性腰痛伴活动受限。需绝对卧床2-3周,使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,必要时静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

3、长期劳损

久坐、弯腰负重等重复动作使椎间盘持续受压,逐渐突出并引发无菌性炎症水肿。常见持续性腰酸伴间歇性下肢麻木。建议使用腰椎支具保护,口服双氯芬酸钠缓释片,配合超短波理疗改善血液循环。

4、炎症反应

突出髓核释放炎性介质刺激神经根鞘膜,引发局部血管通透性增加形成水肿。多表现为夜间加重的根性疼痛。可选用注射用七叶皂苷钠脱水消肿,联合依帕司他片营养神经,配合中药熏蒸治疗。

5、遗传因素

胶原蛋白代谢异常等遗传缺陷可能导致椎间盘纤维环强度不足,轻微外力即可诱发突出伴水肿。这类患者发病年龄较早,家族中常有类似病史。需避免剧烈运动,定期进行核心肌群训练,急性期使用美洛昔康片控制症状。

腰椎间盘突出伴有水肿患者应睡硬板床,避免提重物及久坐,可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降,需立即就医排除马尾综合征。

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