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小腿骨折后遗症有哪些

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小腿骨折后遗症有哪些

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蒙岭
蒙岭 临汾市人民医院 主任医师
小腿骨折后可能引发的后遗症包括关节僵硬、慢性疼痛、骨痂异常或愈合不良、深静脉血栓等,严重者可能影响正常行走功能。及早发现、科学治疗可以有效减轻后遗症的发生概率。
1、关节僵硬和活动受限
骨折后长时间的石膏固定或运动减少,可能会导致关节僵硬和活动范围缩小。这主要是由于软组织粘连或肌肉萎缩引起的。康复治疗非常重要,物理治疗、关节拉伸训练和渐进性的肌肉锻炼有助于恢复活动范围。例如,可以尝试热敷后进行被动拉伸,或在康复医生的指导下进行可控的运动,如游泳或骑自行车等低冲击性运动。
2、慢性疼痛
部分患者在骨折愈合后,可能会持续出现慢性疼痛。其原因可能是骨折处的神经损伤或应力负荷不当。这种情况需要经过医生评估,可能需要开具止痛药物如非甾体类抗炎药NSAIDs或通过局部注射镇痛药。对于疼痛严重的患者,也可以考虑接受神经调节治疗,例如远红外线照射或经皮神经电刺激TENS。
3、骨痂异常或愈合不良
不规则的骨痂生成或骨折断端未完全对位,可能导致骨骼变形或愈合时间延长,甚至形成“假关节”。纠正方法可以选择适当固定装置如钢板、钉子和内固定物,必要时通过二次手术矫正。摄取高钙食物如牛奶、芝士、豆腐以及维生素D,可以促进骨骼的愈合。
4、深静脉血栓形成
长期卧床或下肢活动减少会增加深静脉血栓的风险。预防措施包括佩戴医用弹力袜、早期进行康复活动和血液稀释剂如低分子肝素的应用。如已发展为血栓,必须在医生指导下采用抗凝药物或手术干预,以避免血栓脱落造成肺栓塞等生命危险。
5、肢体力学改变
愈合后的骨骼可能会因力学结构发生微小改变,引起步态异常、肌肉力量不平衡或疲劳等问题。针对性进行步态调整训练、均衡性习惯引导,有助于改善这些症状。例如,定期穿戴专用鞋垫以减轻负担。
小腿骨折后遗症虽然可能时间较长甚至影响生活质量,但通过及时干预、科学康复和日常护理,大多数患者能够恢复较为正常的生活状态。如果您发现以上任何症状加重或伴随其他不适,请务必就医咨询,遵循医嘱进行个性化治疗方案的调整。

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