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胆汁反流胸疼怎么办

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胆汁反流胸疼怎么办

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
胆汁反流胸痛,其实往往是胆汁反流引起食管部的疼痛。胆汁反流是由于幽门括约肌功能失调所引起,或者是由于胃肠手术以后,导致肠道内液体反流进入到胃部。这些肠道液体当中可能会含有胆汁,胰液、肠液等。若反流进入到食管,会引起胸骨后的疼痛,需要做好以下几个方面的工作。首先就是用药方面,考虑可以应用促进胃肠动力的药物,如莫沙比利、多潘立酮,也可以配合使用胃黏膜保护剂,比如果胶铋等。第二,就是要注意养成良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、过于精神紧张、焦虑等等。第三,是要注意饮食,避免辛辣刺激性的食物,避免高糖、高脂类的食物,同时注意三餐规律,定时、定量,避免暴饮暴食。最后,如果排除其他的疾病,还要考虑胸部疼痛,是不是跟心脏疾病、肺部疾病相关,要进一步的检查。

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肝硬化可通过药物治疗、手术干预等方式缓解症状,但无法彻底治愈。肝硬化通常由长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝、药物损伤、自身免疫性疾病等原因引起。 1、酗酒:长期大量饮酒会导致肝细胞损伤,逐渐发展为肝硬化。戒酒是首要措施,同时补充维生素B族和叶酸有助于肝脏修复。 2、病毒性肝炎:乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常见原因。抗病毒药物如恩替卡韦片0.5mg/次,每日一次和索磷布韦片400mg/次,每日一次可抑制病毒复制。 3、脂肪肝:非酒精性脂肪肝长期发展可导致肝硬化。控制体重、减少高脂饮食、增加有氧运动如快走或游泳有助于改善脂肪肝。 4、药物损伤:长期使用某些药物如对乙酰氨基酚或甲氨蝶呤可能损伤肝脏。停用相关药物并服用护肝药物如水飞蓟宾胶囊140mg/次,每日三次有助于恢复。 5、自身免疫性疾病:自身免疫性肝炎或原发性胆汁性胆管炎可能导致肝硬化。糖皮质激素如泼尼松片5-10mg/次,每日一次和免疫抑制剂如硫唑嘌呤片50mg/次,每日一次可控制病情。 肝硬化患者需注意饮食清淡,避免高盐高脂食物,适量摄入优质蛋白如鱼肉和豆制品。适度运动如太极拳或散步有助于增强体质,定期复查肝功能指标,必要时进行肝移植手术如原位肝移植或活体肝移植。

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