健康知道
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晚上胆囊结石疼可通过热敷、调整体位、适量饮水、药物止痛、及时就医等方式缓解。胆囊结石疼痛通常由结石嵌顿、胆汁淤积、胆囊收缩等因素引起。
1、热敷
使用温热毛巾或热水袋敷于右上腹疼痛部位，温度控制在40-50摄氏度，避免烫伤。热敷有助于放松胆囊平滑肌，缓解痉挛性疼痛，每次持续15-20分钟，可重复进行。若皮肤敏感或存在炎症，应停止热敷。
2、调整体位
采取右侧卧位或半坐卧位，减轻胆囊压力。避免平躺或左侧卧位，以免结石移动加重胆管梗阻。可垫高上半身30-45度，通过重力作用促进胆汁引流，缓解胀痛感。
3、适量饮水
少量多次饮用温开水，每次50-100毫升，每日总量不超过1500毫升。饮水能稀释胆汁浓度，减少结石对胆管的刺激，但需避免过量引发呕吐。合并呕吐时应暂停饮水。
4、药物止痛
可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片、布洛芬胶囊等药物。消旋山莨菪碱片能解除胆道平滑肌痉挛，曲马多缓释片作用于中枢神经镇痛，布洛芬胶囊抑制前列腺素合成缓解炎症反应。需注意药物禁忌证。
5、及时就医
若疼痛持续超过2小时不缓解，或出现发热、黄疸、呕吐胆汁等症状，需立即急诊处理。胆囊结石可能引发急性胆囊炎、胆管炎或胰腺炎，需通过超声检查明确结石位置，必要时行腹腔镜胆囊切除术。
胆囊结石患者日常需保持规律低脂饮食，避免暴饮暴食及高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。每日适量运动有助于促进胆汁排泄，但发作期应卧床休息。定期复查腹部超声监测结石变化，合并糖尿病或肥胖者需控制基础疾病。疼痛发作期间禁止自行服用排石药物，以免诱发胆管梗阻。
