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感冒流鼻涕是病毒性还是细菌性

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感冒流鼻涕是病毒性还是细菌性

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

感冒流鼻涕多由病毒感染引起,少数情况下可能合并细菌感染,主要病因包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等病毒,以及肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌。

1、病毒感染

鼻病毒等呼吸道病毒侵入鼻腔黏膜导致炎症反应,表现为清水样鼻涕、打喷嚏,可遵医嘱使用利巴韦林、奥司他韦、金刚烷胺等抗病毒药物。

2、细菌感染

细菌性感冒常伴随黄脓鼻涕、发热,可能与肺炎链球菌感染有关,需通过血常规确诊后使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素治疗。

3、混合感染

病毒性感冒后期可能继发细菌感染,表现为鼻涕变稠变黄,需结合实验室检查判断是否需联合使用抗病毒药物和抗生素。

4、过敏因素

过敏性鼻炎可能被误认为感冒,表现为阵发性清水样鼻涕,需通过过敏原检测鉴别,可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。

感冒期间建议多饮温水,保持室内空气流通,若症状持续超过一周或出现高热需及时就医明确病原体类型。

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疥疮治愈后仍瘙痒可能由疥螨残留、皮肤修复反应、过敏反应或继发感染引起,可通过外用药物、抗过敏治疗、皮肤护理等方式缓解。

1. 疥螨残留

疥螨未完全杀灭可能导致持续瘙痒,需重复进行杀虫治疗。可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等药物,治疗期间需彻底消毒衣物床品。

2. 皮肤修复

疥疮导致的皮肤损伤修复过程中可能产生瘙痒感,属于正常生理现象。保持皮肤清洁湿润,避免抓挠,可使用炉甘石洗剂缓解症状。

3. 过敏反应

疥螨分泌物或治疗药物可能引发过敏反应。表现为红斑、丘疹伴瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,配合糖皮质激素软膏外用。

4. 继发感染

搔抓可能导致细菌感染,表现为红肿、渗液。需进行抗感染治疗,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药,严重时需口服抗生素。

建议保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,避免辛辣刺激性食物。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破损化脓,应及时复诊排除其他皮肤疾病。

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