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打乙肝疫苗前需要检查肝脏吗

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打乙肝疫苗前需要检查肝脏吗

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

接种乙肝疫苗前通常无须专门检查肝脏,但建议评估乙肝病毒感染状态和肝功能。主要涉及乙肝五项检测、肝功能检查、既往病史询问、疫苗接种禁忌筛查等环节。

1. 乙肝五项检测

需通过乙肝表面抗原、抗体等指标确认是否已感染或存在免疫保护,若HBsAg阳性则无须接种疫苗。

2. 肝功能检查

急性肝炎活动期应暂缓接种,常规体检中的转氨酶指标可帮助判断肝脏基础状态。

3. 病史评估

需明确有无乙肝病毒感染史、肝硬化等基础肝病,严重肝功能不全者需个体化评估。

4. 禁忌筛查

发热、妊娠等常规接种禁忌同样适用,对疫苗成分过敏者禁止接种。

接种前如实告知医生用药史和过敏史,完成必要检测后可安全接种疫苗。

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疥疮治愈后仍瘙痒可能由疥螨残留、皮肤修复反应、过敏反应或继发感染引起,可通过外用药物、抗过敏治疗、皮肤护理等方式缓解。

1. 疥螨残留

疥螨未完全杀灭可能导致持续瘙痒,需重复进行杀虫治疗。可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等药物,治疗期间需彻底消毒衣物床品。

2. 皮肤修复

疥疮导致的皮肤损伤修复过程中可能产生瘙痒感,属于正常生理现象。保持皮肤清洁湿润,避免抓挠,可使用炉甘石洗剂缓解症状。

3. 过敏反应

疥螨分泌物或治疗药物可能引发过敏反应。表现为红斑、丘疹伴瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,配合糖皮质激素软膏外用。

4. 继发感染

搔抓可能导致细菌感染,表现为红肿、渗液。需进行抗感染治疗,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药,严重时需口服抗生素。

建议保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,避免辛辣刺激性食物。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破损化脓,应及时复诊排除其他皮肤疾病。

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