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疥疮好了后还痒是怎么回事

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疥疮好了后还痒是怎么回事

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

疥疮治愈后仍瘙痒可能由疥螨残留、皮肤修复反应、过敏反应或继发感染引起,可通过外用药物、抗过敏治疗、皮肤护理等方式缓解。

1. 疥螨残留

疥螨未完全杀灭可能导致持续瘙痒,需重复进行杀虫治疗。可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等药物,治疗期间需彻底消毒衣物床品。

2. 皮肤修复

疥疮导致的皮肤损伤修复过程中可能产生瘙痒感,属于正常生理现象。保持皮肤清洁湿润,避免抓挠,可使用炉甘石洗剂缓解症状。

3. 过敏反应

疥螨分泌物或治疗药物可能引发过敏反应。表现为红斑、丘疹伴瘙痒,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,配合糖皮质激素软膏外用。

4. 继发感染

搔抓可能导致细菌感染,表现为红肿、渗液。需进行抗感染治疗,可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药,严重时需口服抗生素。

建议保持皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物,避免辛辣刺激性食物。若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破损化脓,应及时复诊排除其他皮肤疾病。

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乙肝三项抗体阳性通常由既往感染后康复、疫苗接种成功、隐性感染未发病或检测假阳性等原因引起,可通过复查乙肝两对半、肝功能检测及病毒DNA定量等方式进一步明确。

1、既往感染康复

机体曾感染乙肝病毒但已清除,表面抗体、核心抗体和e抗体呈阳性,提示获得免疫保护。无须特殊治疗,建议每年复查肝功能。

2、疫苗接种成功

接种乙肝疫苗后产生表面抗体阳性,可能伴随核心抗体假阳性。可通过抗体定量检测确认免疫效果,抗体滴度不足时可补种疫苗。

3、隐性感染未发病

少数人群感染后无临床症状,病毒被免疫系统清除但留下抗体标志。需结合HBV-DNA检测排除隐匿性感染,若病毒阴性无须干预。

4、检测假阳性

试剂交叉反应或操作误差可能导致假阳性,尤其核心抗体单项阳性时。建议更换检测方法复查,必要时行中和试验确认。

日常避免饮酒及肝损药物,保持规律作息,出现乏力、黄疸等症状时及时复查病毒学指标。