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败血症会不会对凝血有影响吗?

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败血症会不会对凝血有影响吗?

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
败血症是一种常见的重症感染性疾病,导致败血症的病原体有细菌、病毒、支原体、真菌等,大多数发生于重症患者或者是免疫力低下的患者。败血症可以造成身体多系统的功能异常,严重的感染会造成凝血功能的异常。甚至出现DIC等严重的凝血功能障碍,出现严重的出血倾向或者是严重的出血表现。这个病如果不及时治疗对人体的健康影响是特别大的,也是一个很严重的病如果败血症不能迅速控制,它可能从感染的主要部位发展到身体的其他部位,导致转移性脓肿。脓肿可以发生在大脑表面,引起脑膜炎,在心包周围,引起心包炎,在心内膜,引起心内膜炎,如果在骨髓,引起骨髓炎,在大关节,引起关节疼痛或关节严重的会危及生命。

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血压和贫血可能存在一定关联,贫血可能通过影响血液携氧能力、心脏负荷、血管张力、代谢功能以及慢性疾病等因素间接影响血压。 1、血液携氧能力:贫血时,血液中血红蛋白含量降低,导致携氧能力下降。为了维持组织器官的供氧需求,身体可能通过增加心输出量来代偿,这可能导致血压波动,尤其是心率加快和收缩压升高。 2、心脏负荷:贫血状态下,心脏需要更加努力地泵血以满足全身氧需求。长期的高负荷工作可能导致心肌肥厚,进而影响血压调节,可能出现血压升高或波动不稳定的情况。 3、血管张力:贫血可能通过影响血管内皮功能和神经内分泌调节,导致血管张力异常。例如,贫血可能引起一氧化氮代谢紊乱,导致血管扩张或收缩功能失调,从而影响血压水平。 4、代谢功能:贫血可能影响身体的代谢状态,例如导致能量供应不足或代谢产物堆积。这些变化可能间接影响血压调节机制,例如通过影响肾素-血管紧张素系统或交感神经活性。 5、慢性疾病:贫血常与慢性疾病如慢性肾病、肝病或恶性肿瘤相关。这些疾病本身可能通过炎症、内分泌紊乱或器官功能障碍等机制影响血压,导致血压异常。 贫血患者应注意均衡饮食,增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜和豆类。同时,适量运动有助于改善血液循环和心肺功能,但应避免过度劳累。定期监测血压和血常规,必要时就医咨询,以明确贫血原因并针对性治疗。

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