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多囊卵巢综合征可通过妇科检查、超声检查、激素水平检测、血糖及胰岛素检测等方式诊断,通常与内分泌紊乱、代谢异常等因素有关。
1、妇科检查医生通过触诊观察卵巢是否增大,可能伴随多毛、痤疮等高雄激素表现。建议同时记录月经史和体质量指数。
2、超声检查经阴道超声可见卵巢多囊样改变,单侧或双侧卵巢卵泡数量超过12个。检查需避开月经期,准确性较高。
3、激素检测需检测促黄体生成素、睾酮等激素水平,LH/FSH比值超过2-3倍具有诊断意义。建议在月经第2-5天抽血检查。
4、代谢评估包括空腹血糖、胰岛素抵抗试验等,约50%患者存在糖代谢异常。需同时检测血脂以评估心血管风险。
确诊需结合鹿特丹标准中两项临床表现,建议保持规律运动并控制碳水化合物摄入,定期监测代谢指标。
三度宫颈糜烂(宫颈柱状上皮异位)可通过药物治疗改善症状,但完全治愈需结合个体情况。治疗方法主要有局部抗炎药物、物理治疗、定期复查、生活方式调整。
1、局部抗炎药物宫颈糜烂合并感染时可使用抗炎药物,如保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b栓,需在医生指导下使用以缓解分泌物增多等症状。
2、物理治疗中重度糜烂伴接触性出血可考虑激光、冷冻等物理治疗,需排除宫颈病变后实施,治疗后可能出现短暂分泌物增多。
3、定期复查药物治疗期间每3-6个月需进行宫颈TCT和HPV检查,监测糜烂面变化及排除癌前病变,尤其针对持续存在的三度糜烂。
4、生活方式调整避免频繁阴道冲洗及多个性伴侣,注意经期卫生,适当补充维生素增强免疫力,有助于减少宫颈刺激因素。
三度宫颈糜烂属于生理性改变,无症状者无须过度治疗。若反复出血或合并感染,建议妇科就诊评估是否需进一步干预,日常避免使用刺激性洗液冲洗阴道。