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糖尿病,全身没有精神老困是怎么回事?

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糖尿病,全身没有精神老困是怎么回事?

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病出现全身乏力、嗜睡可能与血糖控制不佳、神经病变、睡眠障碍、贫血、甲状腺功能异常等因素有关,需结合具体病因调整治疗方案。糖尿病患者可通过血糖监测、药物调整、营养干预、改善睡眠、并发症筛查等方式改善症状。

1、血糖控制不佳

持续高血糖会导致葡萄糖无法有效被细胞利用,机体能量供应不足而出现疲劳感。

2、糖尿病神经病变

长期高血糖可损伤自主神经,影响机体能量代谢调节,部分患者会伴随四肢麻木、体位性低血压等症状。

3、睡眠呼吸暂停

糖尿病患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停时,夜间缺氧会导致白天嗜睡,常见于肥胖患者,可能伴有打鼾、晨起头痛等表现。

4、缺铁性贫血

糖尿病肾病或饮食限制可能导致铁元素摄入不足,血红蛋白合成减少会造成组织供氧不足,引发疲倦感,可能伴随面色苍白、心悸等症状。

5、甲状腺功能减退

糖尿病患者易合并桥本甲状腺炎,甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢速率,典型表现还包括怕冷、体重增加、皮肤干燥等。

建议糖尿病患者每日监测空腹及餐后血糖,遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,搭配适量有氧运动。若调整生活方式后症状未改善,需完善糖化血红蛋白、肌电图、甲状腺功能等检查排查并发症。注意保持规律作息,避免夜间进食影响睡眠质量。

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推荐 正常胆固醇的参考范围

正常胆固醇的参考范围是评估心血管健康的重要指标,通常包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。总胆固醇的理想范围应低于5.2mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇男性应高于1.0mmol/L、女性应高于1.3mmol/L,甘油三酯应低于1.7mmol/L。 1、总胆固醇:总胆固醇水平反映血液中所有胆固醇的总量,包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。理想范围低于5.2mmol/L,若高于此值,可能增加动脉粥样硬化的风险。建议通过减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入、增加膳食纤维来调节。 2、低密度脂蛋白:低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”,其主要功能是将胆固醇运输到全身细胞。理想范围应低于3.4mmol/L,若过高,可能导致胆固醇在血管壁沉积,增加心血管疾病风险。可通过减少红肉、全脂乳制品摄入,增加富含不饱和脂肪酸的食物如鱼类、坚果来改善。 3、高密度脂蛋白:高密度脂蛋白被称为“好胆固醇”,其主要功能是将多余的胆固醇运回肝脏代谢。男性理想范围应高于1.0mmol/L,女性应高于1.3mmol/L。若水平过低,可能增加心血管疾病风险。建议通过规律运动、戒烟、适量饮酒来提高。 4、甘油三酯:甘油三酯是血液中主要的脂肪形式,理想范围应低于1.7mmol/L。若过高,可能与肥胖、糖尿病、代谢综合征相关。建议通过控制总热量摄入、减少精制糖和酒精摄入、增加有氧运动来降低。 5、影响因素:胆固醇水平受多种因素影响,包括遗传、饮食、运动、年龄和性别。家族性高胆固醇血症患者可能天生胆固醇水平较高,需特别关注。饮食中过多的饱和脂肪和胆固醇会升高低密度脂蛋白,而富含纤维和健康脂肪的饮食有助于改善胆固醇水平。 维持正常胆固醇水平需从饮食、运动和生活习惯多方面入手。建议采用地中海饮食,多摄入鱼类、坚果、全谷物和蔬菜,减少红肉和加工食品。每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。同时,戒烟限酒,保持健康体重,定期监测胆固醇水平,必要时在医生指导下使用他汀类药物进行干预。

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