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儿童慢性白血病通过规范治疗可以长期控制病情,部分患儿可能达到临床治愈。儿童慢性白血病主要包括慢性粒细胞白血病和幼年型粒单核细胞白血病,治疗方式有靶向药物治疗、化疗、造血干细胞移植等。
慢性粒细胞白血病患儿在酪氨酸激酶抑制剂等靶向药物治疗下,多数可获得长期生存,部分患儿通过持续用药可实现深度分子学缓解。幼年型粒单核细胞白血病对化疗反应较差,但造血干细胞移植可能带来治愈机会。治疗过程中需定期监测血液学、细胞遗传学和分子学反应,根据病情调整方案。疾病早期干预效果更好,延迟治疗可能导致病情进展加速。
少数患儿可能出现耐药或疾病转化,此时需要更换二代或三代靶向药物,或考虑强化疗联合移植方案。部分特殊基因突变类型可能对常规治疗反应不佳,需采用个体化治疗策略。治疗期间可能发生感染、出血、药物毒性等并发症,需积极预防和处理。
患儿治疗期间保持均衡营养,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷食物。注意口腔和会阴清洁,减少感染风险。定期复查血常规和肝肾功能,避免剧烈运动防止出血。家长需遵医嘱规范用药,观察药物不良反应,及时与医生沟通病情变化。心理支持对患儿长期治疗很重要,可寻求专业心理疏导帮助。