健康知道
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小儿发热引发高热惊厥可通过物理降温、药物控制、预防复发、紧急处理等方式干预。高热惊厥通常由体温骤升、感染性疾病、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。
1、物理降温解开衣物并用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，避免使用酒精或冰水。保持室温适宜，监测体温变化。
2、药物控制家长需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药。地西泮注射液可用于惊厥发作时紧急止痉。
3、预防复发及时治疗呼吸道感染等原发病，发热初期即开始物理降温。有惊厥史患儿体温超过38℃建议提前用药。
4、紧急处理惊厥发作时将患儿侧卧防止窒息，记录发作时间与表现。持续超过5分钟或反复发作需立即就医。
家长需定期测量体温，发热期间保证水分摄入，避免过度包裹。既往有高热惊厥史的患儿建议完善脑电图检查。
新生儿生理性黄疸可能由胆红素生成过多、肝脏代谢能力不足、肠肝循环增加、遗传因素等原因引起，通常可通过日光照射、增加喂养频次、药物治疗等方式干预。
1、胆红素生成过多新生儿红细胞寿命较短且数量较多，分解后产生大量胆红素。建议家长每日监测黄疸指数，必要时遵医嘱使用白蛋白注射液或苯巴比妥片促进代谢。
2、肝脏代谢不足新生儿肝脏酶系统发育不完善，无法有效处理胆红素。家长需保证每日8-12次母乳喂养，医生可能推荐使用茵栀黄口服液辅助治疗。
3、肠肝循环增加肠道菌群未建立导致胆红素重吸收增加。可通过增加排便次数降低胆红素水平，严重时需光疗设备干预或使用蒙脱石散减少肠道吸收。
4、遗传因素影响东亚人群UGT1A1基因多态性可能影响胆红素代谢效率。家长应记录黄疸变化曲线，医生会根据情况使用注射用免疫球蛋白或暂停母乳喂养观察。
保持室温26-28℃有助于胆红素代谢，避免包裹过厚影响皮肤观察，若黄疸持续超过两周或蔓延至手足心需立即就医。
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