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尿结石碎石后一般1-4周可排出,实际时间受结石大小、位置、患者饮水量及输尿管状态等因素影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常2周内可排出,较大结石可能需要4周以上,需结合复查判断是否需二次碎石。
2、结石位置输尿管上段结石排出较慢,约需3-4周;下段结石因输尿管扩张更明显,1-2周即可排出。
3、饮水量每日饮水2000-3000毫升可增加尿流冲刷作用,帮助碎石更快排出,建议分次少量饮用。
4、输尿管状态存在输尿管狭窄或炎症时可能延缓排出,必要时需配合坦索罗辛等药物扩张输尿管。
碎石后应保持适度运动如跳绳,定期复查超声监测排石进度,出现持续腰痛或发热需及时就医。
体内结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。结石类型主要有肾结石、输尿管结石、膀胱结石、胆结石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石随尿液自然排出,适用于直径小于6毫米的肾结石或输尿管结石。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,熊去氧胆酸胶囊能溶解胆固醇性胆结石,α-巯基丙酰甘氨酸可用于胱氨酸结石的化学溶解。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波将结石震碎成细小颗粒,适用于直径10-20毫米的肾盂结石,术后需配合体位排石。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管软镜碎石术适用于输尿管中上段结石,两种微创手术创伤小且恢复快。
结石患者应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需立即就医。