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男性同房后出现灼痛感可能与尿道炎、前列腺炎、包皮龟头炎、尿路结石或过敏反应有关,通常表现为排尿疼痛、局部红肿、分泌物增多等症状。可通过抗感染治疗、局部清洁、药物缓解等方式改善。
1、尿道炎
尿道炎多由细菌感染引起,淋球菌或衣原体感染后可能导致尿道黏膜充血水肿。典型症状为排尿灼痛伴尿道口脓性分泌物,急性期可能出现尿频尿急。确诊需进行尿常规及病原体检测,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒等抗生素。治疗期间应禁止同房并保持会阴清洁。
2、前列腺炎
前列腺炎常见于久坐或过度性生活后,炎症刺激可导致射精后尿道烧灼感,可能伴随会阴部胀痛或排尿不畅。慢性细菌性前列腺炎需进行前列腺液检查,可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊、塞来昔布胶囊等药物。日常需避免辛辣饮食并规律排精。
3、包皮龟头炎
包皮过长者易因卫生不良引发局部炎症,表现为龟头红斑、白色分泌物及性交后灼痛。真菌感染可使用克霉唑乳膏,细菌感染可用莫匹罗星软膏。反复发作者建议行包皮环切术,术后需保持伤口干燥并用碘伏消毒液护理。
4、尿路结石
输尿管末端结石移动时可能划伤尿道,性交时盆底肌肉收缩可加重疼痛,多伴有血尿或腰部放射痛。需通过B超或CT明确结石位置,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需体外冲击波碎石。
5、过敏反应
对避孕套乳胶或润滑剂过敏时,接触部位会出现刺痛红肿,严重者伴有皮疹。应立即用清水冲洗并口服氯雷他定片,后续需更换聚氨酯材质避孕套。过敏体质者同房前可局部涂抹糠酸莫米松乳膏预防。
建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦,每日用温水清洗生殖器但避免过度使用洗剂。饮食宜清淡,限制酒精及咖啡因摄入。若症状持续超过3天或出现发热、血精等情况,须及时至泌尿外科就诊。性伴侣需同步检查治疗以防交叉感染,治疗期间暂停性生活直至症状完全消失。