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哮喘到底是由什么原因造成的

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哮喘到底是由什么原因造成的

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王星光
王星光 山东省立医院 副主任医师

哮喘可能由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、空气污染等原因引起,可通过避免诱因、药物治疗、免疫调节、环境控制等方式缓解。

1、遗传因素

家族哮喘病史显著增加患病概率,可能与特定基因变异导致气道高反应性有关。建议家长关注儿童早期喘息症状,可遵医嘱使用布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片、沙丁胺醇吸入剂等药物控制。

2、过敏原刺激

尘螨、花粉等过敏原诱发IgE介导的变态反应,导致支气管平滑肌痉挛。日常需定期清洗床品并使用除螨仪,急性发作时可使用丙酸氟替卡松吸入剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片。

3、呼吸道感染

病毒性支气管炎可能损伤气道上皮,引发持续性气道炎症。表现为咳嗽迁延不愈,需警惕鼻病毒或呼吸道合胞病毒感染。可配合使用扎那米韦吸入粉雾剂、阿奇霉素干混悬剂、氨溴索口服液。

4、空气污染

PM2.5等污染物刺激气道黏膜,导致氧化应激反应和黏液分泌亢进。重度污染天气应减少外出,必要时使用信必可都保、噻托溴铵粉吸入剂、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物改善气道功能。

哮喘患者需保持室内湿度在40%-60%,避免剧烈温差刺激,定期进行肺功能监测,急性发作时立即使用速效支气管扩张剂并就医。

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小孩过敏性鼻炎可以在医生指导下服用玉屏风散。过敏性鼻炎的治疗药物主要有氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等,玉屏风散作为中成药需结合体质辨证使用。

1、药物作用

玉屏风散由黄芪、白术、防风组成,具有益气固表功效,对肺脾气虚型过敏性鼻炎可能有一定辅助作用。

2、适用人群

该药更适合表现为反复感冒、自汗怕风的患儿,家长需在中医师辨证后决定是否使用,不可自行给药。

3、联合用药

临床常与抗组胺药联用,家长需遵医嘱调整用药方案,避免与其他滋补类中药同时服用。

4、注意事项

服药期间出现食欲减退或皮疹应停药,家长需记录患儿症状变化并及时复诊调整治疗方案。

建议保持室内清洁,避免接触尘螨花粉等过敏原,适当补充维生素C增强免疫力,定期复查调整用药。

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