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拔牙后一般可以种牙,但需要等待3-6个月骨组织愈合后再进行种植手术。若拔牙后存在严重感染或骨量不足等情况,可能需先进行骨增量手术。
拔牙后牙槽窝会经历血凝块形成、软组织愈合和骨组织改建三个阶段。通常在拔牙后1-2周牙龈创口初步愈合,3-6个月骨组织完成改建达到稳定状态。此时进行种植体植入可获得较好的初期稳定性,种植体与骨结合的成功率较高。对于前牙区美学要求较高的患者,医生可能建议在拔牙后4-8周内进行即刻种植,但需满足牙槽骨完整无炎症等条件。
当拔牙创口存在急性炎症或根尖周病变范围较大时,需先控制感染再评估种植时机。牙槽骨严重吸收导致骨高度不足5毫米或宽度不足4毫米时,需通过引导骨再生术、上颌窦提升术等骨增量技术重建骨量。全身性疾病未控制如严重糖尿病、骨质疏松患者,种植手术需谨慎评估。
建议拔牙后保持口腔清洁,避免吸烟饮酒影响愈合,定期复查拍摄锥形束CT评估骨条件。种植前需完善血液检查、血压监测等术前评估,由专业种植医生制定个性化治疗方案。