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肾结石体外碎石后可以吃药吗

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肾结石体外碎石后可以吃药吗

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魏以桢
魏以桢 中国医学科学院阜外医院 副主任医师
肾结石患者在接受体外冲击波碎石术后,通常可以继续服用药物来辅助治疗。这一过程中的药物使用主要是为了预防感染和帮助石头的排出。不过,在服药期间,还是有一些饮食和生活习惯需要注意,比如避免辛辣刺激性食物,多喝水以促进排石等。
1、术后药物使用的重要性:肾结石的形成通常与体内钙质过高或尿液中草酸盐浓度过高有关。体外冲击波碎石术通过将较大的结石击碎成小块,便于排出体外,这是一个有效的治疗方法。然而,术后可能会对身体产生一定的影响,因此医生可能会建议使用抗生素类药物以预防感染。同时,补充足够的水分可以促进结石的排出,减少复发的可能性。
2、术后注意事项:当患者的疼痛症状缓解后,药物的使用可以逐渐减少或停止。饮食方面,多吃新鲜的蔬菜水果和粗粮,避免高脂肪和油腻食物的摄入。术后需要适当休息,减少剧烈活动,以免影响恢复。定期到医院进行复查也是非常重要的,这样可以及时了解结石的排出情况,并根据需要调整治疗方案。
在肾结石术后,如果出现不适症状或病情持续不见好转,及时就医是必要的。平时养成良好的生活习惯,比如保持充足的睡眠和良好的心情,也有助于身体的康复。通过这些措施,患者不仅能更好地恢复健康,还能有效预防结石的再次形成。

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肾结石粘连可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术治疗等方式治疗。肾结石粘连通常由尿路感染、代谢异常、尿路梗阻、饮食不当、长期卧床等原因引起。 1、药物排石:对于较小的肾结石,可通过药物促进排石。常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg每日一次、钙通道阻滞剂如硝苯地平10mg每日三次以及利尿剂如氢氯噻嗪25mg每日一次,这些药物有助于放松输尿管平滑肌,促进结石排出。 2、体外冲击波碎石:适用于直径小于2cm的肾结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎,使其更容易随尿液排出。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗。 3、输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石位置,并使用激光或机械装置将结石粉碎并取出。该方法适用于输尿管中下段结石,创伤较小,恢复较快。 4、经皮肾镜取石:对于较大的肾结石或复杂性结石,可通过皮肤穿刺进入肾脏,使用肾镜将结石粉碎并取出。该方法适用于直径大于2cm的结石,但创伤较大,恢复时间较长。 5、手术治疗:对于严重粘连或合并其他并发症的肾结石,可能需要进行开放手术或腹腔镜手术。手术方式包括肾盂切开取石术、肾部分切除术等,具体选择需根据患者情况决定。 肾结石粘连患者在日常生活中应注意多饮水,每日饮水量保持在2000ml以上,以稀释尿液,减少结石形成。饮食上应避免高盐、高蛋白、高嘌呤食物,如腌制食品、动物内脏、海鲜等,增加富含纤维的食物摄入,如全谷物、蔬菜、水果。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于促进结石排出。定期复查尿常规、肾功能及影像学检查,及时发现并处理复发或新发结石。

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