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如何鉴别是否初潮痛经

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小禾科普
小禾科普 博禾医生健康科普平台 主任医师
痛经是最常见的妇科的症状之一,是指在月经前后,或者是月经期出现下腹部的疼痛坠胀,伴有腰酸或其它的不适,症状严重者影响生活和工作。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经是指生殖器无器质性病变的痛经,占到痛经的90%以上;而继发性痛经了则是指由盆腔器质性病变引起的痛经。原发性痛经它的一般主要特点的是青春期多见,常常在初潮过后一到两年内发病,疼痛多从月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第一天疼痛最为剧烈,持续两到三天后会逐渐缓解。疼痛常常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可以放射达到腰骶和大腿内侧。同时伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等等症状严重时候会出现面色发白出冷汗。而在妇科检查的时候一般没有异常的发现。

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痛经休克可通过及时抢救避免严重后果,通常由剧烈疼痛、失血过多、电解质紊乱、感染性休克、过敏反应等原因引起。 1、剧烈疼痛:痛经时子宫强烈收缩可能导致疼痛性休克,表现为面色苍白、冷汗、意识模糊。抢救措施包括平卧休息、保暖、口服布洛芬缓释胶囊300mg或对乙酰氨基酚片500mg缓解疼痛。 2、失血过多:月经量过大可能导致失血性休克,表现为头晕、乏力、心率加快。抢救措施包括补充液体、输血,必要时使用氨甲环酸片500mg止血。 3、电解质紊乱:长期痛经可能导致电解质失衡,表现为肌肉抽搐、心律失常。抢救措施包括静脉补充氯化钠注射液、葡萄糖注射液,维持电解质平衡。 4、感染性休克:子宫内膜感染可能导致感染性休克,表现为高热、寒战、血压下降。抢救措施包括静脉注射抗生素如头孢曲松1g、万古霉素1g,控制感染。 5、过敏反应:某些止痛药物可能导致过敏性休克,表现为呼吸困难、皮疹、血压骤降。抢救措施包括立即停用致敏药物,注射肾上腺素0.5mg,必要时进行气管插管。 日常护理中,建议痛经患者保持规律作息,避免过度劳累,饮食上多摄入富含铁质的食物如菠菜、猪肝,适当进行有氧运动如瑜伽、慢跑,有助于缓解症状。若症状持续加重,应及时就医进行全面检查,排除其他潜在疾病。

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