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突发性耳聋治疗如何进行好

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突发性耳聋治疗如何进行好

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

突发性耳聋可通过糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、鼓室内注射等方式治疗。突发性耳聋通常由内耳供血障碍、病毒感染、自身免疫性疾病、内耳膜迷路破裂等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素可减轻内耳炎症反应,常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等,需在医生指导下短期使用,长期应用可能引发骨质疏松等副作用。

2、改善微循环药物

银杏叶提取物、前列地尔等药物能扩张内耳血管,增加血流量,适用于血管因素导致的耳聋,可能出现头痛、胃肠道不适等不良反应。

3、高压氧治疗

通过提高血氧分压改善内耳缺氧状态,需在专业设备下进行,治疗周期通常为10-20次,对早期患者效果较好,可能引起耳部胀痛等不适。

4、鼓室内注射

将糖皮质激素直接注射至鼓室,药物可通过圆窗膜渗透至内耳,适用于全身用药无效者,需由耳鼻喉科医生操作,可能引起短暂眩晕。

突发性耳聋属于耳科急症,发病72小时内为黄金治疗期,建议立即就诊。治疗期间需保持充足睡眠,避免噪音刺激,控制高血压糖尿病等基础疾病。

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儿童中耳炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、氧氟沙星滴耳液等药物,家长需严格遵循儿科医生指导用药。

1、抗生素口服

细菌性中耳炎常用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,该药可覆盖常见致病菌,家长需注意观察孩子是否出现皮疹等过敏反应。

2、头孢类制剂

对青霉素过敏患儿可选用头孢克洛颗粒,该药对流感嗜血杆菌等中耳炎常见病原体有效,家长需确保完整疗程避免耐药。

3、滴耳液使用

鼓膜完整者可配合氧氟沙星滴耳液局部抗感染,家长操作前需清洁患儿外耳道,滴药后保持侧卧姿势数分钟。

4、对症缓解药物

对伴有发热疼痛的患儿,可短期使用布洛芬混悬液退热镇痛,家长需按体重精确给药,避免与其他退热药联用。

治疗期间家长应保持患儿鼻腔通畅,避免用力擤鼻,哺乳期婴儿喂奶时注意体位,急性症状缓解后需复查鼓膜恢复情况。

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