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内痔脱出超过2厘米或无法自行回纳时通常属于严重情况。内痔脱出严重程度主要与脱出物大小、是否可回纳、伴随症状有关。
内痔脱出1-2厘米且能自行回纳时,多属于轻度情况。此时可能仅表现为排便时肛门有肿物脱出,便后可自动缩回,偶有少量出血或轻微不适。这种情况可通过调整饮食结构、保持肛门清洁、避免久坐久站等方式改善。饮食上增加膳食纤维摄入有助于软化大便,推荐食用西蓝花、燕麦、火龙果等食物。温水坐浴每日1-2次能缓解局部不适。
当脱出物超过2厘米或需用手推回时,提示病情已进展。此时常伴有明显疼痛、持续出血、肛门坠胀感等症状。长期脱出可能导致黏膜糜烂、血栓形成甚至嵌顿坏死。这种情况下需要及时就医,医生可能根据病情开具马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等药物,或建议进行胶圈套扎术、痔动脉结扎术等治疗。患者应避免用力排便,保持大便通畅,必要时可使用乳果糖口服溶液软化粪便。
保持规律作息和适度运动有助于预防痔疮加重。建议每日进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。避免长时间保持同一姿势,每小时应起身活动5-10分钟。饮食上注意补充足够水分,限制辛辣刺激性食物摄入。如出现肛门剧烈疼痛、大量出血或发热等症状,应立即就医检查排除其他肛肠疾病。